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新思路!易獲取、可再生,干細(xì)胞治療眼角膜瘢痕值得期待
作者:視普泰眼鏡培訓(xùn)學(xué)院    時(shí)間:2020-05-27
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背景導(dǎo)讀


角膜是不僅可以保護(hù)眼睛,還提供高達(dá)75%的聚焦能力。當(dāng)出現(xiàn)瘢痕時(shí),會(huì)嚴(yán)重影響視力。角膜基質(zhì)層在正常的視覺功能中起著舉足輕重的作用,因?yàn)樗鼤?huì)產(chǎn)生多種促進(jìn)和維持正常角膜發(fā)育的細(xì)胞產(chǎn)物。


感染、炎癥、外傷、角膜病、隱形眼鏡等因素都會(huì)導(dǎo)致角膜瘢痕形成,成為視力損害的主要原因。盡管角膜移植仍是治療角膜瘢痕的金標(biāo)準(zhǔn),但臨床上對角膜植片的需求遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過供體的數(shù)量。近期發(fā)表于Stem Cells Translational Medicine的一項(xiàng)研究中,研究人員提出了針對這一問題的潛在解決方案。




角膜基質(zhì)干細(xì)胞能否治療角膜瘢痕?研究人員建立了小鼠動(dòng)物模型進(jìn)行測試
來自索邦大學(xué)視覺研究所研究負(fù)責(zé)人Vincent Borderie博士和第一作者Djida Ghoubay博士介紹,角膜基質(zhì)干細(xì)胞(SSCs)有望替代傳統(tǒng)的供體組織,因其可能產(chǎn)生角膜基質(zhì)細(xì)胞外基質(zhì),從而維持角膜透明性。此外,SSCs可以很容易地從患者或捐獻(xiàn)者的眼睛中取出和培養(yǎng)。兩人及其團(tuán)隊(duì)對成人干細(xì)胞的治療效果以及它們能否將角膜恢復(fù)到受傷前的狀態(tài)進(jìn)行研究。他們在專門為該研究建立的小鼠動(dòng)物模型上測試了他們的理論。


他們選擇較年輕的4周大小鼠作為研究對象,因?yàn)檠芯咳藛T希望模擬青少年易感的圓錐角膜的基質(zhì)瘢痕形成。他們給小鼠麻醉后進(jìn)行上皮刮擦,然后將液氮(N2)滴到小鼠左眼的角膜表面,右眼則作為對照不做處理。約三周后在受傷的角膜產(chǎn)生瘢痕變得不透明之后,將小鼠分成幾組。一組在受傷部位接受小鼠基質(zhì)干細(xì)胞(MSSCs)注射;第二組接受人類基質(zhì)干細(xì)胞(HSSCs)注射;第三組接受假注射;第四組作為對照不接受注射。隨后評估動(dòng)物眼的幾項(xiàng)角膜健康指標(biāo),評估在使用液氮之前進(jìn)行一次,隨后三個(gè)月內(nèi)每隔一段時(shí)間復(fù)查一次。



結(jié)果顯示注射SSCs后角膜透明性更好
注射SSCs可以改善角膜透明性,這與角膜SSC遷移和受體基質(zhì)在無炎癥反應(yīng)的情況下生長有關(guān)。此外研究人員還發(fā)現(xiàn)注射后角膜基質(zhì)混濁度和僵硬度降低,視力提高。

Ghoubay博士介紹,有趣的是注射的HSSCs與MSSCs結(jié)局不同。前者在注射三個(gè)月后仍存在,而后者在第一個(gè)月后就消失了。因?yàn)榧?xì)胞分裂會(huì)導(dǎo)致標(biāo)記消失,因此我們可以假設(shè)異種HSSC在注射后的分裂速度比同種MSSC慢。總之,研究表明角膜SSCs具有促進(jìn)透明基質(zhì)組織再生的能力。注射角膜SSCs可以成為治療角膜瘢痕的另一種方法。



臨床轉(zhuǎn)化試驗(yàn)值得期待
這項(xiàng)研究顯示,可以很容易地從患者或供體的眼睛中取出和培養(yǎng)具有再生基質(zhì)細(xì)胞外基質(zhì)能力的角膜基質(zhì)干細(xì)胞,這對于維持角膜透明性至關(guān)重要。干細(xì)胞轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)主編、維克森林再生醫(yī)學(xué)研究所所長醫(yī)學(xué)博士Anthony Atala表示,這項(xiàng)細(xì)胞療法可以進(jìn)行臨床轉(zhuǎn)化用于治療角膜瘢痕形成,其后續(xù)研究結(jié)果值得期待。

參考文獻(xiàn):
Medical Xpress 2020-05-07 Study shows stem cells constitute alternative approach for treating corneal scarring
https://medicalxpress.com/news/2020-05-stem-cells-constitute-alternative-approach.html

來源:國際眼科實(shí)訊


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