顧客信息
顧客劉某，15歲，初三年級(jí)，從8歲開(kāi)始近視，中間因屈光度變化更換過(guò)兩次眼鏡，目前的眼鏡已經(jīng)配戴三年了。主訴屈光度比較高，近視增長(zhǎng)快，但初中階段比較忙，忽略了復(fù)查時(shí)間，現(xiàn)在孩子覺(jué)得眼鏡模糊，要求換鏡并且希望通過(guò)某些方法減緩近視發(fā)展。希望我們能對(duì)孩子的眼睛進(jìn)行詳細(xì)檢查，并幫助孩子解決視力問(wèn)題。
屈光前檢查：
遠(yuǎn)視力（裸眼）：OD：0.05 OS：0.1
近視力：OD：0.8 OS：0.8
舊鏡處方：OD：-5.00-1.00*175
OS：-4.75-1.25*180
屈光檢查：
主導(dǎo)眼：OD
靜態(tài)檢影：OD：-4.25/-1.00*180
OS：-4.00/-1.50*180
主觀屈光：OD：-6.25/-1.00*180 1.0
OS：-6.00/-1.50*180 1.0
該顧客三年未更換眼鏡，屈光度變化-1.25D，矯正視力正常，新鏡試鏡時(shí)感覺(jué)暈。
視功能檢查：
隱斜：遠(yuǎn)：2exo 近： 13exo
AC/A：1△/D（梯度法）
Worth 4 dots:：4
立體視：正常
BCC：+0.25D
NRA：2.50D
PRA：-2.75D
調(diào)節(jié)幅度（負(fù)鏡片法）：OD：5.50D
OS：-5.75D
調(diào)節(jié)靈敏度：±2.00D，20/30
OD：13cpm OS：14cpm OU：12cpm
遠(yuǎn)用聚散度：BI：-/12/4 BO：6/22/14
近用聚散度：BI：6/14/10 BO：28/30/26
視覺(jué)相關(guān)檢查：
眼軸：OD：25.73mm OS：25.30mm
角膜曲率：OD：45.00D/46.94D
OS：45.24D/47.47D
角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)：OD：3908.1/mm2
OS：4039.6/mm2
OD
OS
OU角膜地形圖
眼壓：OD：17mmHg OS：15mmHg
BUT: OD：8s OS：10s
眼部健康檢查：雙眼角膜透明，上瞼結(jié)膜輕濾泡（+），晶體及其他眼前節(jié)未見(jiàn)明顯異常。
診斷：高度近視
分析：顧客三年未更換框架眼鏡，新鏡屈光度變化較大，適應(yīng)有困難，可以適當(dāng)降低屈光度配鏡。顧客希望可以有辦法幫助她延緩近視的發(fā)展，高度近視無(wú)法使用角膜塑形鏡，顧客不愿意接受眼部異物感，否認(rèn)藥物過(guò)敏史，否認(rèn)眼部及全身疾病史，因此，我們建議顧客嘗試離焦設(shè)計(jì)的軟性隱形眼鏡。
隱形鏡片試戴，試戴十分鐘后進(jìn)行片上驗(yàn)光追加及檢查視力情況，鏡片定位及活動(dòng)度評(píng)估良好。
半小時(shí)后，角膜地形圖檢查，離焦環(huán)可見(jiàn)。
處方
OD：某品牌 -6.50D
OS：某品牌 -6.50D
一個(gè)月復(fù)查
視力：
遠(yuǎn)視力（裸眼）：OD：1.0 OS：0.9
追加：OD：+0.50 1.0 OS：+0.50-0.75*10 1.0
眼部健康檢查：雙眼角膜透明，上瞼結(jié)膜輕濾泡（+），晶體及其他眼前節(jié)未見(jiàn)明顯異常。
角膜地形圖檢查：
鏡片配適：鏡片中央定位良好，活動(dòng)度尚可。
處理：繼續(xù)配戴，注意鏡片清洗，定期更換鏡片。三個(gè)月復(fù)查。
顧客對(duì)于視力表示滿意，戴鏡后未出現(xiàn)不適現(xiàn)象，眼部無(wú)任何不良反應(yīng)。一個(gè)月復(fù)查視力及鏡片配適良好。
當(dāng)顧客屈光度較高時(shí)，我們可以選擇離焦設(shè)計(jì)的軟性隱形眼鏡來(lái)幫助顧客減緩眼軸的快速增長(zhǎng)，控制高度近視的發(fā)展速度，同時(shí)也要注意隱形眼鏡的護(hù)理和復(fù)查，保證眼部的健康。
文章來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng)
文章排版：深圳視普泰驗(yàn)光師培訓(xùn)學(xué)校
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