驗光的一般流程:
一、問診
1.基本禮節(jié)性問候,年齡、職業(yè)、生活習慣。
2.視力狀況,戴鏡史,家庭眼睛病史。
3.眼病史(加膜,結(jié)膜,晶體,眼底),有無全身病。
4.原眼鏡佩戴情況
5.眼鏡的使用目的,視力要求。
二、客觀檢查
檢影或電腦驗光
三、 驗光準備工作
1.PD測量,瞳距尺或瞳距儀
2.裸眼視力和原戴眼鏡的矯正視力的檢查并記錄
3.檢測主(利)導眼
4.驗光設備清潔,消毒,確保肺頭鏡片清潔,透明。
5.肺頭數(shù)據(jù)回零(輔助鏡片、球鏡、柱鏡等)
6.PD置入
7.被檢者坐姿調(diào)整(高低位置,前后距離)
8.調(diào)整額托調(diào)節(jié)鈕,調(diào)整鏡眼距,肺頭視窗處可觀察,豎線與角膜頂點相切。
9.肺頭水平,垂直,前后,使游標氣泡居于正中位。
四、霧視
1.置入電腦驗光儀或檢影驗光結(jié)果
2.雙眼同時處于開放狀態(tài)
3.出示0.2視標,調(diào)整球鏡至雙眼剛好識別0.2視標
4.雙眼同時減負度數(shù)或加正度數(shù)(0.25D一檔)
5.視標模糊時,讓雙眼努力分辨視標3-5分鐘,直至無法看清
五、散光軸位和度數(shù)初步檢測
1.霧視后,關(guān)閉左眼,開放右眼,將右眼柱鏡度調(diào)整為零
2.出示0.5-0.6視標,加負球鏡片視力調(diào)整至0.5-0.6
3.出示散光盤視標
4.讓被檢者辨認最清晰的線方向
5.計算散光軸向(最清晰線*30)
6.加柱鏡至各條線清晰度基本一致
六、紅綠平衡測試
1.加球鏡至視力0.8以上
2.出示紅綠視標或在0.8的視標上迭加紅綠背景
3.被檢者先綠再紅再綠,比較紅綠視標清晰度
4.調(diào)整球鏡度數(shù)使紅綠視標清晰度一致或無法一致時讓綠色稍微清晰一點
5.出示1.0及以上視標,確認視力處于最佳矯正視力狀態(tài)
七、交叉圓柱鏡
1.紅綠平衡后,將交叉柱鏡旋轉(zhuǎn)軸與散光軸位對齊,出示蜂窩狀視標。
2.翻轉(zhuǎn)交叉柱鏡,翻轉(zhuǎn)速度適中,中間無停頓
3.根據(jù)追紅點的原則調(diào)整軸位,每次調(diào)整幅度為進10退5
4.直到交叉柱鏡兩面一樣清晰,即為散光軸位
5.調(diào)整散光度數(shù),順時針旋轉(zhuǎn)交叉柱鏡使P點與散光軸位對齊
6.根據(jù)紅加白減,調(diào)整柱鏡度數(shù),直至交叉柱鏡兩面一樣清晰
7.每增加-0.50柱鏡相應減少球鏡-0.25。
八、紅綠平衡
1.交叉柱鏡后第二次紅綠平衡
2.出示紅綠視標,比較紅綠視標清晰度,調(diào)整球鏡度數(shù)紅綠視標清晰度一致或無法一致時讓紅色稍微清晰一點
用同樣方法檢查左眼
九、雙眼平衡
1.偏振分離法:出示偏振三排視標,輔助鏡片調(diào)至P位置,上下兩排視標清晰度相同。
2.棱鏡分離法:出示單排視標,右眼3ΔBD,左眼3ΔBU
3.雙眼交替遮蓋:出示最佳視力視標或上排視標,交替遮蓋左右眼比較清晰度,左右眼不能達到一樣時,以主視眼清晰為主。
十、霧視
1.雙眼同時加+0.75DS或+1.00DS霧視
2.消霧視,雙眼同時遞增-0.25DS至最佳視力,取最低負球或最高正球
十一、試戴調(diào)整度數(shù)
1.望遠,清晰度,舒適度
2.看書5分鐘,是否有不適
3.看電腦,根據(jù)顧客日常需求,多觀察一段時間。
十二、開具處方及建議書
注意:
為什么驗光的步驟這么多,真的有必要嗎?如果了解驗光步驟的真正意義可能您就不會這樣想了。
1、霧視的目的是控制調(diào)節(jié),長時間的近距離工作,特別是長時間看電腦,增加了眼睛的調(diào)節(jié)負擔,,根據(jù)實驗結(jié)果將視力霧視到0.2對放松調(diào)節(jié)較為有利。
2、輕度近視和近視性散光眼看散光表中的各條線清晰度不同時,不會用調(diào)節(jié)。輕度近視或后焦線靠近視網(wǎng)膜的復性近視散光狀態(tài),對應的視力為0.6。
3、近視眼全矯焦點在視網(wǎng)膜上的眼,加交叉柱鏡后,使眼變成最小彌散圓在視網(wǎng)膜上的混合散光,交叉柱鏡反轉(zhuǎn)后,最小彌散圓的大小與位置不變,只改變了前后焦線的位置。近視散光過矯,最小彌散圓在視網(wǎng)膜前,加交叉柱鏡后,當中間軸與眼的散光軸重合時,反轉(zhuǎn)兩面,最小彌散圓的大小及位置不變,當中間軸與眼的散光軸不重合時,反轉(zhuǎn)兩面,最小彌散圓位置不變,大小將變大。所以使用交叉柱鏡前,紅綠視標一樣清楚或綠色稍清楚。
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