兒童青少年時(shí)期是近視防控的關(guān)鍵時(shí)期，很多家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子近視增長(zhǎng)后，迫不及待地想找到一些有效的方法來(lái)干預(yù)近視加深。當(dāng)前行業(yè)內(nèi)比較流行的方法，有低濃度阿托品、角膜塑形鏡、離焦鏡、視功能訓(xùn)練以及增加戶外活動(dòng)。而現(xiàn)在有一種新的近視防控方法逐漸進(jìn)入大眾視野，它就是哺光儀。
哺光儀的技術(shù)原理：
通常近視是由于眼軸延長(zhǎng)造成的。當(dāng)眼軸延長(zhǎng)后，外界光線經(jīng)過(guò)角膜與晶狀體折射后匯聚形成的焦點(diǎn)就無(wú)法準(zhǔn)確地聚焦在眼球后壁的視網(wǎng)膜上，而是聚焦在視網(wǎng)膜的前方，焦點(diǎn)與視網(wǎng)膜之間的距離越遠(yuǎn)，近視度數(shù)就越高。因此醫(yī)生既可以通過(guò)度數(shù)視力來(lái)代表近視變化，也可以通過(guò)眼軸來(lái)觀察近視的發(fā)展。
在角膜曲率相對(duì)穩(wěn)定的情況下，眼軸增長(zhǎng)就代表度數(shù)加深，有文獻(xiàn)認(rèn)為眼軸增長(zhǎng)1mm，就相當(dāng)于近視度數(shù)增加200-300度。保證健康的用眼是防控近視的重要方法，但現(xiàn)在的孩子學(xué)業(yè)繁重，用眼時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，不利于近視的防控。有一種新的儀器：哺光儀，萬(wàn)物生長(zhǎng)靠太陽(yáng)，我們的眼睛也需要陽(yáng)光哺育，所以哺光儀把自然光中對(duì)人體有益的紅光（波長(zhǎng)介于630-650納米）集成起來(lái)替代自然紅光，用安全的功率和有效的照射時(shí)間保護(hù)我們的眼睛，抑制眼軸的延長(zhǎng)達(dá)到防控近視的目的。
通常病理性近視的患者存在脈絡(luò)膜萎縮或供血供氧不足的問題。在使用哺光儀后，其中的紅光可以增加脈絡(luò)膜血管的透氧率及吸氧能力，并且血液流通量也會(huì)得到改善。從而引起脈絡(luò)膜厚度的增長(zhǎng)，使得眼軸長(zhǎng)度縮短。除此以外，這一系列變化還能夠提供視網(wǎng)膜和鞏膜層的營(yíng)養(yǎng)，有助于預(yù)防和控制近視發(fā)展。
脈絡(luò)膜厚度的增加，是否會(huì)影響視網(wǎng)膜健康？其實(shí)學(xué)界當(dāng)前還沒有達(dá)成完全統(tǒng)一的認(rèn)知，很多對(duì)此持觀望狀態(tài)的醫(yī)生，主要也是擔(dān)心長(zhǎng)久以往，會(huì)不會(huì)引起相關(guān)的視網(wǎng)膜病變或者其他眼健康風(fēng)險(xiǎn)。
眼底照相作為唯一能直接觀測(cè)到視網(wǎng)膜狀態(tài)的檢測(cè)技術(shù)，是嘗試哺光儀治療必要的配套方案。通過(guò)眼底相片，我們可以看到黃斑區(qū)、視乳頭、血管等人體組織，以及玻璃膜疣、豹紋等視網(wǎng)膜異常。這些異常通常都是不可逆的，一旦發(fā)現(xiàn)只會(huì)持續(xù)深化。所以定期監(jiān)控，做好視網(wǎng)膜健康觀測(cè)是十分重要的。
之前網(wǎng)上曾有傳出，某深圳用戶使用某品牌的哺光儀，結(jié)果在使用期間發(fā)現(xiàn)了黃斑區(qū)異常。黃斑區(qū)是我們接受和處理光線最敏感的部位，它的異常勢(shì)必會(huì)給視力帶來(lái)不可逆的傷害。
所以不管家長(zhǎng)給孩子選用什么樣的近視防控方案，視網(wǎng)膜檢測(cè)都是必須檢測(cè)的監(jiān)測(cè)措施，及時(shí)發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜風(fēng)險(xiǎn)，讓近視防控更科學(xué)、更安全。
排版：視普泰驗(yàn)光師培訓(xùn)學(xué)校/視普泰眼視光學(xué)院
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