愛爾眼科董秘的來信，請查收
1月5日，周六，大A股休市。
104家湘股的市值冠軍，愛爾眼科的董秘吳士君卻閑不住，寫下“知而不惑，與子同袍——周末與投資者聊聊天”一文，用問答的形式詮釋他眼里的愛爾眼科。
一個不容忽視的背景是，全球資本市場動蕩，上證指數(shù)1月4日創(chuàng)出新低后絕地反擊。愛爾眼科所在的醫(yī)藥板塊則受“帶量采購”政策沖擊，最近一段時間領(lǐng)跌市場。
在湖南資本圈，吳士君被人稱為“吳博士”。這位畢業(yè)于復(fù)旦大學的經(jīng)濟學博士，對于市值管理有自己獨到的見解。
知而不惑，與子同袍
——周末與投資者聊聊天
近期，中外股市不約而同地聯(lián)袂下行，醫(yī)藥股更是雪上加霜，被“4+7”帶量采購一巴掌打暈在寒風中。受此影響，愛爾眼科的股價也產(chǎn)生了小幅波動?！靶尬壹妆?，與子偕行”，公司始終與國內(nèi)外投資者攜手與共，保持緊密聯(lián)系。
通過每旬一期的股東表，可以發(fā)現(xiàn)投資者持倉穩(wěn)定，有不少趁機加了倉——成交量就是由此而來，凸顯了他們對行業(yè)趨勢的把握、對波動行情的冷靜和對愛爾眼科的信任，在此表示由衷的欽佩和感謝！
無論牛市熊市，愛爾眼科都與投資者同氣連枝！趁這個周末小憩，就市場近期提到的幾個問題，與股東們交流一下相關(guān)信息。
1、中國經(jīng)濟增速下滑，對眼科行業(yè)有何影響？
答：與一般消費不同，醫(yī)療服務(wù)關(guān)系到生命健康，具有很明顯的剛性特點，并且醫(yī)療消費處于家庭支出的優(yōu)先地位。實際上，中國經(jīng)濟增速已經(jīng)連續(xù)幾年都在下降，但全國醫(yī)療服務(wù)（包括眼科醫(yī)療）都在持續(xù)快速增長，門診量、手術(shù)量、住院量等年度統(tǒng)計數(shù)據(jù)很清晰地顯示了這個趨勢。
據(jù)有關(guān)機構(gòu)最新預(yù)測，未來五年眼科市場規(guī)模有望持續(xù)13%－15%的復(fù)合增速。不難理解，對于“要錢還是要命”這個問題，99.99%的人會選擇“要命”。
雖然GDP增速下降導致國民收入增速下降，但居民收入的絕對值還在增長（流量），居民財富的總額（存量）還在增加，這會使個人消費支出產(chǎn)生結(jié)構(gòu)性變化，比如在醫(yī)療服務(wù)支出增長的同時，高端商品性消費可能會下降（因為這些是可以延遲消費的），同時“拼多多”式吉芬商品消費可能增加。
改革開放40年來，中國老百姓擁有了大量的儲蓄和財富，這給醫(yī)療服務(wù)的有效需求提供了很厚的安全墊。同時，國家對醫(yī)保體系持續(xù)加大投入，進一步增強了醫(yī)療支付能力。這與歐美國家居民寅吃卯糧、借貸消費的習慣非常不同。這就是中國特色，也是中國醫(yī)療行業(yè)長期增長的巨大優(yōu)勢！
2、經(jīng)濟增速的變化，對屈光手術(shù)等高端手術(shù)有何影響？
答：醫(yī)療消費具有明顯的“趨高性”：即把治療效果放在首位，而消費價格放在第二位。換言之，老百姓對于醫(yī)療消費“性價比”的考量，與一般商品“性價比”的考量非常不一樣，只要力所能及，就選最好的醫(yī)生、最先進的技術(shù)、最好的服務(wù)，以獲得最佳的治療效果。這就從根本上推動了優(yōu)質(zhì)高價的醫(yī)療技術(shù)、創(chuàng)新藥品的優(yōu)先增長，在臨床實踐中表現(xiàn)為一個非常有趣的規(guī)律：即手術(shù)量往往與手術(shù)價格成正比，而不是反比。
其實，醫(yī)療的趨高性每個人在生活中都有體驗，比如專家號、特需號、高端病房經(jīng)常一號難求、一房難求，患者家屬甚至想方設(shè)法托人送“紅包”。
醫(yī)療消費的趨高性推動了醫(yī)療消費升級的大趨勢，比如屈光手術(shù)中的全飛秒、icl，高端白內(nèi)障，視光的OK鏡等先進術(shù)式（或治療手段）都在持續(xù)快速增長。
與此同時，中國的醫(yī)療消費具有很強的代際支付特點，一個人的事就是家庭的事，比如很多老年人的高端白內(nèi)障是由子女孝敬，大量年輕人的屈光手術(shù)費用由父母贊助，青少年的OK鏡是由爸媽掏錢。這也是中國傳統(tǒng)家庭文化形成的一個“中國特色”。
更重要的是，中國人口眾多，醫(yī)療服務(wù)市場得天獨厚，而各類眼病和視光問題的治療率還極低，拓展的空間極大，目前中國人均每年在視力健康上的支出只有80元，這與歐美發(fā)達國家的高普及、高水平有巨大的差別。
無論是去年的“滴眼液治白內(nèi)障”，還是最近的天津權(quán)健事件，至少說明了兩個問題：一是中國老百姓極度渴求健康；二是中國老百姓更渴求正確的健康知識！正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)必須有所作為，也大有可為。
我們看到，今年習總書記親自關(guān)心青少年近視的問題，相關(guān)部門和地區(qū)已經(jīng)開始行動，這就是一個很好的信號和開端。
3、醫(yī)?？刭M對公司白內(nèi)障業(yè)務(wù)有何影響？
答：所謂“醫(yī)?？刭M”，其最終目的是通過控制不合理藥費支出，優(yōu)化醫(yī)保支出的結(jié)構(gòu)，把好鋼用在刀刃上，使之能夠造福更多患者。短期來說，少數(shù)地區(qū)的醫(yī)?？刭M影響了白內(nèi)障篩查活動，對白內(nèi)障手術(shù)產(chǎn)生階段性影響，但通過控制藥品的支出，將有更多的醫(yī)保資金用于診斷和手術(shù)上。同時，必須看到：醫(yī)保總額每年在持續(xù)增長！眼科行業(yè)以診療與手術(shù)為主，長期必然受益。
中國的每百萬人白內(nèi)障手術(shù)率只有歐美日等發(fā)達國家的四分之一到五分之一，而中國人口則超過歐美日人口的總和，未來空間巨大。隨著中國逐步進入老齡化社會，人均壽命越來越長（2020年、2030年人均預(yù)期壽命分別達到77.3歲和79歲），對視覺質(zhì)量和生活質(zhì)量的要求越來越高，因此白內(nèi)障量、價齊升將是長期必然趨勢。
白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)既是一項民心工程，也是習總書記提出的“健康中國”戰(zhàn)略的重要組成部分，只會不斷加強，不會被削弱。因此，當前以優(yōu)化醫(yī)保結(jié)構(gòu)為目的的“醫(yī)?？刭M”只是局部性、短期的影響，全國總體情況良好，長期發(fā)展將更合理、更可持續(xù)。身處大趨勢，青山遮不住，畢竟東流去。
去年，愛爾眼科旗下醫(yī)院開展的白內(nèi)障手術(shù)量已經(jīng)達到全國的11%，品牌影響力持續(xù)顯著。針對當前這種情況，公司穩(wěn)中求進、進中求精，一方面升級服務(wù)品質(zhì)，以良好的口碑吸引更多的患者，同時提高轉(zhuǎn)化成功率；另一方面，通過持續(xù)科普宣傳，并著力打造“煥晶”優(yōu)質(zhì)技術(shù)服務(wù)品牌，提高先進手術(shù)的占比。這將既能提高市場占有率，也能提高服務(wù)的增加值。
當前，衛(wèi)生部門進一步加強對醫(yī)院醫(yī)保運行和醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)管，這對于凈化醫(yī)療環(huán)境、規(guī)范醫(yī)保資金運用、提高非公醫(yī)院的社會形象大有好處，為有品牌、有實力、重規(guī)范的大型醫(yī)院發(fā)展創(chuàng)造了良好的外部環(huán)境。
4、藥品帶量采購和降低大型檢查費，未來對眼科行業(yè)和公司有何影響？
答：從國內(nèi)外醫(yī)保費用管理的經(jīng)驗看，藥品帶量采購可能成為今后醫(yī)保部門采取的長期措施。通過擠出藥價虛高的泡沫實現(xiàn)騰籠換鳥，將有更充足的醫(yī)保資金用于診療、手術(shù)，從而讓老百姓得到更多的保障。與此同時，大型設(shè)備如CT、核磁共振等的檢查費也將降低，診療和手術(shù)的價格得到提升，以實現(xiàn)“醫(yī)院姓醫(yī)”、“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”，體現(xiàn)高技術(shù)服務(wù)應(yīng)有的價值。
眼科行業(yè)以診療和手術(shù)收入為主，藥品占比較低，公司的藥品收入約占11%（公立眼科醫(yī)院有的達到30%），眼科行業(yè)總體上將從中受益。從北京愛爾英智眼科醫(yī)院的測算來看，診療、手術(shù)費的增加額大于藥耗品降價的降低額。
同時，公司已經(jīng)基本形成了多亞專科協(xié)同發(fā)展、非醫(yī)保與醫(yī)保項目協(xié)調(diào)發(fā)展的局面，以2017年為例，屈光、視光項目收入約占公司總收入的52%，醫(yī)保收入約占總收入的四分之一左右，這有力地增強了公司的抗風險能力。
進一步預(yù)判，藥品帶量采購和醫(yī)?？刭M還可能對行業(yè)格局產(chǎn)生影響。因為這不僅改變了公立醫(yī)院的收入模式，還將深刻改變公立醫(yī)院醫(yī)生的收入模式，催化向大型非公醫(yī)院流動的趨勢?？梢灶A(yù)見，今后優(yōu)秀醫(yī)生“孔雀東南飛”的現(xiàn)象將越來越多，而落腳點將是有實力的好平臺。另一方面，很多主要依靠白內(nèi)障手術(shù)的眼科機構(gòu)將面臨較大的壓力，在長跑中處于不利地位。
5、愛爾并購基金中培育了大量的醫(yī)院，注入上市公司的計劃如何？
答：自2014年設(shè)立首只并購基金以來，陸續(xù)設(shè)立的多只并購基金按照既定的布局規(guī)劃，進展順利，在愛爾眼科品牌和嚴格的醫(yī)療標準、服務(wù)標準助推下，各基金運轉(zhuǎn)良好，儲備了越來越多高成長性項目，公司手里的好牌越來越多。
公司的目標是保持長期持續(xù)增長，當前體內(nèi)醫(yī)院的內(nèi)生增長良好，公司會根據(jù)各階段的情況及整合的需要，未來將儲備的醫(yī)院分批裝入上市公司，收購方式包括現(xiàn)金、發(fā)行股份或兩者組合。同時，隨著培育的醫(yī)院陸續(xù)實現(xiàn)盈利，合伙人計劃未來也會分期兌現(xiàn)。
今年中期，部分醫(yī)院的合伙人已經(jīng)獲得了首期回報，進一步激發(fā)了工作積極性，在集團內(nèi)起到了良好的示范效應(yīng)。同時，這也引起了國內(nèi)眼科行業(yè)的高度關(guān)注：醫(yī)生群體完全可以有尊嚴地陽光致富！
順便需要說明的是，項目并購時，項目估值高于相應(yīng)的賬面凈資產(chǎn)從而產(chǎn)生商譽，是一種正常的財務(wù)現(xiàn)象。去年以來，一些上市公司出現(xiàn)了大額商譽減值，導致很多中小投資者出現(xiàn)“恐商癥”。
實際上，完全沒必要對商譽都妖魔化，關(guān)鍵是項目的經(jīng)營業(yè)績與當時估值的預(yù)期是否相符。只要不低于預(yù)期，就無需計提減值準備，不會對上市公司造成不良影響。
進一步分析，財務(wù)上出現(xiàn)商譽減值，根本原因是對于并購項目的整合能力和駕馭水平出現(xiàn)了問題，所以上市公司必須有金剛鉆，才能攬瓷器活。
愛爾眼科國內(nèi)外的并購，都是始終圍繞戰(zhàn)略規(guī)劃和核心標準而進行，并購前進行嚴格的調(diào)查和篩選，并購后進行全面的整合和融入，保障了項目發(fā)展符合預(yù)期，在財務(wù)和業(yè)務(wù)上產(chǎn)生有利的結(jié)果。
總之，愛爾人是“一根筋”，信奉“立志在堅不欲銳，成功在久不在速”。我們始終對眼科行業(yè)的戰(zhàn)略機遇和發(fā)展前景保持樂觀，圍繞建設(shè)眼健康生態(tài)圈的戰(zhàn)略目標，穩(wěn)扎穩(wěn)打，有序出牌，推動內(nèi)涵增長和外延擴張協(xié)調(diào)并進，實現(xiàn)持續(xù)、健康、高質(zhì)增長。
2018年12月份以來，陳邦董事長、李力總裁帶領(lǐng)各事業(yè)部職能部門負責人跑遍全國，先后參加了多個省份的年終總結(jié)和三年規(guī)劃執(zhí)行會議，對一線員工飽滿的精神和昂揚的斗志深感震撼。
我們堅信：在2018年的基礎(chǔ)上，通過今明兩年擼起袖子加油干，公司的綜合實力在2020年末必然會再上一個大臺階！
祝各位投資人新年健康幸福、投資成功！共同分享長期發(fā)展的碩果！
吳士君
2019.1.5
文章來源：互聯(lián)網(wǎng)
文章排版：深圳視普泰驗光師培訓學校
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